Adiuvant – innovazione per la gestione delle cronicità
La sfida delle malattie croniche
Le malattie croniche rappresentano una delle maggiori sfide per i sistemi sanitari di tutto il mondo. Per affrontarle in modo adeguato, è necessario un approccio end-to-end che garantisca efficacia di trattamento per il paziente e sostenibilità per il sistema.
ADIUVANT (ADvanced Ict cloUd based and Virtualized plAtform for iNTegrated and Personalized Medicine) è un progetto del MISE (ora MIMIT) finalizzato a rispondere al meglio alle sfide delle cronicità.
Il progetto Adiuvant
Il progetto ha previsto la prototipazione, sperimentazione e validazione di una piattaforma tecnologica per la governance delle cronicità, con specifico riferimento a patologie disabilitanti e a forte impatto sociale: cardiovascolari, neurologiche e pneumologiche.
La piattaforma, progettata e realizzata da GPI, intende supportare pazienti e operatori sanitari con strumenti e servizi informatici dedicati a migliorare l’intero percorso di cura e controllare l’aderenza e l’efficacia dei trattamenti terapeutici in fase di deospedalizzazione, coerentemente a PDTA/PAI.
L’obiettivo
Attraverso il progetto ADIUVANT, GPI intende dimostrare quanto gli strumenti della sanità digitale possano avere un impatto determinante in tre contesti e, di conseguenza, siano in grado di condizionare positivamente gli outcome di salute.
Tali domini sono:
- Digital Therapeutics
L’obiettivo della sperimentazione è dimostrare che il digitale (nella fattispecie, i serious game) possa favorire l’aderenza al percorso di cura, e quindi avere un effetto positivo sugli esiti di salute. - Patient Engagement
L’obiettivo è dimostrare che i servizi digitali favoriscono l’engagement del paziente, da cui migliori risultati in termini di salute. - Patient Empowerment
L’obiettivo è comprendere quanto strumenti e servizi digitali possano attivare nel paziente la consapevolezza della malattia e rafforzare le relazioni con l’ecosistema sanitario, su tutti i touchpoint.
Per ognuna delle patologie coinvolte, la piattaforma intende governare e fungere da punto di riferimento per tutte le azioni rilevanti relative ai processi core di presa in carico e gestione del paziente (PDTA, PAI, Assistenza Domiciliare e Ospedalizzazione Domiciliarizzata, Continuità Assistenziale, ecc.).
In particolare le attività sono:
- Presa in carico del paziente;
- Condivisione dei processi di diagnosi e cura;
- Analisi dei dati e dei fenomeni evolutivi del quadro e del trend clinico ed epidemiologico;
- Integrazione di fonti eterogenee di dati – strutturati e non;
- Attività operative routinarie.
La soluzione e gli ambiti di applicazione
GPI ha messo a disposizione del progetto ADIUVANT tecnologie, asset proprietari, competenze specialistiche nel settore sanitario, visione ed esperienza.
L’esito è una piattaforma dall’architettura fortemente modulare, composta da software, device (IoMT) e servizi e progettata per abilitare il governo end-to-end dei percorsi di cura delle malattie croniche evidenziate.
La piattaforma supporta tecnologie e servizi sanitari innovativi (telemedicina, serious game…), consente l’ottimizzazione dei processi sanitari, la valorizzazione del dato attraverso tecniche di analisi moderne e la condivisione delle informazioni tra tutti i soggetti che prendono parte al percorso assistenziale.
La soluzione è dunque utilizzabile a più livelli:
- Strumenti e servizi per la gestione informatizzata dei PDTA/PAI;
- Accesso unificato alla rappresentazione clinico-sanitaria del paziente;
- Servizi digitali di monitoraggio in remoto (telemedicina, telemonitoraggio…);
- Serious game e dispositivi hardware e software per la neuroriabilitazione;
- Approcci di analisi avanzata di dati clinico-sanitari eterogenei e di generazione di modelli predittivi;
- Applicazioni per l’integrazione dei percorsi di assistenza e cura e la gestione della continuità assistenziale.
La piattaforma è applicabile in svariati ambiti clinici, dalle diagnosi – con particolare focus per la medicina predittiva e la diagnosi precoce – alle terapie, dal patient management al cost management. In dettaglio:
- Diagnosis Management: medicina predittiva, diagnosi precoce, condivisione dati e conoscenza;
- Social Management: fragilità, esclusione sociale, depressione, deficit cognitivi;
- Therapy Management: medicina personalizzata, medicina basata sull’evidenza, aderenza ai piani di cura e ai trattamenti;
- Patient Management: patologie croniche, co-morbilità, auto-gestione, empowerment del paziente, inclusione sociale;
- Regulatory Management: Privacy Compliant, Consensus Management.
Gli abilitatori tecnologici
La piattaforma si basa su uno stack tecnologico all’avanguardia, formato dai principali abilitatori della sanità digitale. In particolare:
- Cloud Computing, garantisce scalabilità, costi ridotti, sicurezze e continuità operativa;
- Big Data & Data Analytics consentono la trasformazione del dato in informazioni (insight) e lo sviluppo dei modelli predittivi, a supporto delle decisioni;
- Tecniche di Cyber Security garantiscono sicurezza nell’acquisizione, trasmissione e trattamento del dato clinico-sanitario;
- Internet of Things (IoT) per collegare un network di dispositivi eterogenei, in grado di scambiare dati, informazioni e conoscenza.
Casi d’uso e sperimentazione
La sperimentazione coinvolge pazienti cronici con malattie cardiovascolari, neurologiche e pneumologiche, arruolati per i centri di Pavia e Bari del IRCCS Maugeri.
Sono inizialmente coinvolti 180 pazienti equamente ripartiti sui tre cluster oggetto di sperimentazione. È prevista la definizione di un percorso di cura digitale comprensivo di una serie di eventi (televisita, serious game, interazioni…) al termine del quale verrà effettuata una valutazione sui tre domini di studio (Digital Therapeutics, Patient Engagement, Patient Empowerment) mediante appositi KPI.
